신사역치과,

내원할 때마다

엑스레이가 힘들다면 <필독>

신사역치과

반갑습니다.

루시아치과 정수용 대표원장입니다.

"치과에 가서 상담을 해보는데..

엑스레이에 대한 설명이 전혀 이해가 안 돼요;;"

사실 치과의사로서 환자분들께 최대한 쉽게 설명하려고 하지만, 그럼에도 불구하고 많이 어려워하십니다.

만약 100을 설명한다고 하면, 20 정도만 이해해 주셔도 많이 이해하시는 편 같아요.

사실 치의학 지식은 많이 어렵습니다. 저 역시 반 평생을 공부하는데도 어려움을 느끼니까요.

또한 치의학 지식의 높은 장벽은 치과 치료에 대한 불신을 초래하기도 합니다.

그래서 오늘은 여러분들께 엑스레이 보는 법을 조금이라도 알려드리고자 글을 적게 되었습니다.

실제로 구강 내부 촬영을 자주 하기도 하지만, 치과에서는 엑스레이를 많이 사용하므로 이번 글이 도움이 될 것입니다.

한 번이라도 "치과쌤이 뭐라고 말씀하시는지 모르겠는데.."라는 생각을 해보셨다면, 이번 글을 끝까지 집중해서 읽어주세요.

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엑스레이 원리

신사역치과

엑스레이의 원리부터 간단히 설명드리는 것이 필요할 것 같습니다. 쉽게 말해 '방사선'을 쏘아, 눈에 보이지 않는 인체 내부를 드러내는 원리입니다.

만약 뼈나 금속처럼 매우 단단하고 밀도가 높은 물체에 방사선을 쏘면? 방사선이 잘 통과하지 못합니다. 그래서 엑스레이에서는 진한 흰색으로 나타납니다.

반대로 지방이나 피부처럼 덜 단단하고 밀도가 낮은 경우, 방사선이 잘 통과하므로 어두운 색으로 나타나게 됩니다. (회색에서 검정색 느낌)

이때 진한 흰색일수록 단단하고 밀도 높은 구조물이며, 어두운 검은색일수록 아무것도 없는 빈 공간으로 이해하시면 됩니다.

이런 차이를 통해 모든 진단이 이루어집니다. 만약 충치로 인해 치아가 썩었다면, 썩은 부위의 밀도가 낮아서 어둡게 보일 것입니다.

치주염(잇몸질환)으로 인해 잇몸뼈가 녹은 부위도 마찬가지입니다. 다른 잇몸 부위보다 어둡게 보이는 것이 특징입니다.

실제 엑스레이를 보면 다음과 같습니다. 표시된 부위가 다른 치아 부위에 비해 어두워서, 충치를 의심해볼 수 있습니다.

(물론 확진을 하기에는 애매합니다. 추가적인 정밀 엑스레이 촬영과 직접 시진을 통해 최종 진단이 내려지죠.)

잇몸질환 역시 마찬가지입니다. 치아 뿌리 쪽의 잇몸이 다른 치아들보다 유독 '둥그런 형태'로 어두워요.

현재 치아 뿌리 쪽에 염증이 발생해 잇몸뼈가 흡수되어 밀도가 감소하면서 어두워 보이고 있습니다.

충치와 잇몸 염증을 구별하는 방법을 배우셨으니, 치과에서 자주 사용되는 엑스레이 종류 5가지에 대해 각각 알아보도록 하겠습니다.

파노라마

신사역 치과

입체적인 구강 내부를 평면으로 변환해 전체적인 상황을 보여주는 사진입니다.

따라서 다소 왜곡이 생기게 되는데요. 쉽게 비유하자면, 지구본의 이미지를 종이 지도에 나타낼 때 약간의 오차가 발생하는 것과 비슷합니다.

그러므로 파노라마는 전체적인 모습을 확인할 때 주로 사용되며, 문제가 있는 부위에 대해서는 추가적인 정밀 촬영을 하는 경우가 많습니다.

CT

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입체적인 구강 내부를 그대로 볼 수 있도록 도와주는 촬영 장비입니다.

위 사진과 같이, 여러 가지 모드가 있어 뼈의 모습을 촬영하거나 치아 단면을 다양한 각도로 볼 수 있습니다.

이로 인해 고난도 임플란트나 사랑니 발치와 같은 외과적 수술에서 CT촬영이 추가로 많이 시행됩니다.

(신경치료 이후에도 CT촬영이 가능합니다. ^^)

치근단 촬영

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치근단, 즉 치아 뿌리의 끝 부분을 더욱 자세히 볼 수 있는 정밀 엑스레이 촬영입니다.

주로 잇몸 뿌리 쪽에 염증이 있을 때 촬영하며, 신경치료 중에 경과 관찰을 위해서도 촬영합니다.

뿌리 쪽 염증을 잘 볼 수 있을 뿐만 아니라, 충치 또한 더욱 세밀하게 확인할 수 있는 점이 특징입니다.

바이트윙(교익방사선)

'바이트', 즉 필름을 살짝 깨물은 상태에서 촬영하게 되는데요.

언뜻 보기에 치근단 촬영과 크게 다를 것이 없어 보입니다. 그러나 자세히 살펴보면, 치아와 치아 사이에 깨물은 필름 단면도 확인됩니다.

무엇보다 치근단은 치아 뿌리 쪽을 보기 위한 목적으로 촬영되지만, 바이트윙은 반대로 치아 머리 부분을 더욱 자세히 보기 위해 촬영합니다.

따라서 '인접면 충치', 즉 치아가 맞닿은 부분에 충치가 있는지 정밀하게 진단하는 데 유리합니다.

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이와 같이 여러분께 치과 엑스레이 보는 방법과 종류에 대해 말씀드렸습니다.

이 정도만 알고 계셔도, 진단을 받을 때 어두운 부분이 문제인지 파악하는 데 도움이 될 것입니다.

물론 어둡다고 해서 반드시 문제가 있는 것은 아닙니다. 치아에 별다른 문제가 없을 수도 있지만, 살짝 깨져 밀도가 낮아 보이거나 왜곡으로 인해 어두워 보일 수도 있습니다.

따라서 보다 자세한 사항은 주치의에게 문의하시어, 올바른 치료 계획을 세우시길 권해드립니다.

마지막으로 엑스레이 촬영 시 방사선으로 인해 촬영을 꺼려하시는 분들이 계신데요.

치과에서 촬영하는 엑스레이는 주로 얼굴 쪽만 촬영하기 때문에, 다른 병원 엑스레이와 비교했을 때 방사능 피폭량이 훨씬 적습니다.

구체적인 예를 들어보자면, 피폭량이 유방 방사선보다 2배 적고, 혈관 촬영보다 3배 낮습니다.

또한 의외로 비행기를 탈 때도 적은 양의 방사선에 노출된다는 사실, 알고 계셨나요?

치과 엑스레이는 유럽 왕복 비행기의 방사선 피폭량보다 3.5배 낮습니다. 따라서 큰 걱정은 하지 않으셔도 괜찮습니다.

가끔 임신 중에 치과 엑스레이를 찍어도 되는지 궁금해하시는 분들도 계신데요. 구강과 안면을 대상으로 하므로 태아에게 영향을 주지 않습니다.

다만 이로 인해 스트레스나 심리적 불안감이 생길 수 있어, 최소 임신 10주이 지난 시점부터 치료를 권해드리고 있습니다.

이상으로 긴 글을 읽어주셔서 감사드리며, 저는 대표원장 정수용이었습니다. ^^

루시아치과의원
대표전화: 02-515-7177
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자주 묻는 질문

엑스레이 촬영이 왜 필요한가요?

엑스레이는 인체 내부를 시각적으로 확인하여 충치나 잇몸질환을 진단하는 데 도움을 줍니다.

엑스레이 촬영 시 방사선이 걱정됩니다. 안전한가요?

치과에서 사용하는 엑스레이는 방사능 피폭량이 낮아 큰 걱정은 필요 없습니다.

임신 중 엑스레이 촬영이 가능한가요?

임신 중에도 구강과 안면에 영향을 미치지 않아 촬영할 수 있으나, 10주 이후부터 권장합니다.

글 · 루시아치과의원 정수용