교대역치과 치아가 하나도 없다면?

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교대역치과 치아가 하나도 없다면?

반갑습니다.

저는 대표원장 정수용입니다. 루시아치과

"치아가 하나도 없는데..

어떻게 치료하는 것이 좋을까요?"

대부분의 환자분들은 치아가 없으시다면 틀니를 활용하시게 됩니다. 물론 임플란트라는 옵션도 존재하지만, 치아가 전혀 없는 '무치악' 상태라면 임플란트를 많이 심어야 하기 때문에 비용 부담이 커지게 됩니다.

이번에 소개할 환자분께서도 그런 경우였습니다. 아래턱에 임플란트를 일부 받으셨으나, 위턱 치아가 거의 없어 틀니를 사용하고 계셨습니다.

하지만 틀니는 원래의 치아처럼 고정된 형태가 아니라서 음식을 씹을 때 잇몸에 지속적인 압력이 가해지는데요.

이런 이유로 환자분께서는 윗니들이 많이 부러져서 치아 뿌리만 남아있는 상태로 내원하시게 되었습니다.

이제 본격적으로 진단에서 치료까지 어떤 절차로 진행되었는지 설명드리겠습니다. 3분집중해서 읽어주세요. 비슷한 상황에 있는 분들에게 치료 방향 선택에 도움이 될 것입니다. ^^

1. 치아 상태 진단

앞서 말씀드린 대로, 아래턱은 임플란트 치료를 받으셨고, 위턱 치아들은 틀니를 사용하고 계셨습니다.

파노라마는 반전되어 있습니다.

참고해 주세요. ^^>

안타깝게도 화살표로 표시된 치아들은 부러져 있거나 치아 뿌리만 겨우 남아있는 상황이었습니다.

그나마 온전하게 남아있는 치아도 잇몸이 많이 내려가서 자연치아를 보존하기엔 힘든 상황이었습니다.

게다가 노란색 라인을 보시면, 잇몸뼈 두께가 매우 얇아 해당 부분에 임플란트를 식립할 경우 '상악동 거상술'이라는 추가적인 수술이 필요하게 됩니다.

상악동막을 들어 올리고 뼈를 보충하는 과정이 포함된 고난이도 수술이기 때문에 환자분께 considerable한 부담이 있을 가능성이 높습니다.

따라서 저는 전체적으로 임플란트를 심는 것이 아니라 개수를 최소화하는 '매직 4 임플란트'라는 방법을 설명드렸습니다.

이제 매직 4 임플란트가 무엇인지 알아보겠습니다.

2. 매직 4 임플란트란?

치아가 없는 '무치악' 상태인 윗니 또는 아랫니 중 하나에 임플란트를 4 ~ 6개로 최소한으로 심고, 보철물을 한 번에 올리는 치료 방법입니다.

만약 같은 무치악 환자라면, 기존 방식대로 전체적으로 임플란트를 8개이상 심게 된다면?

물론 씹는 힘은 자연치아와 거의 유사해 치료 후에는 높은 만족도를 느끼실 겁니다. 하지만 수술 과정이 길어지고, 비용이 상당히 증가하게 됩니다.

반면 매직 4 임플란트는 앞서 말씀드린 바와 같이 수술 기간과 비용 부담이 덜합니다. 또한 자연치아의 씹는 힘의 70 ~ 80%수준으로 회복이 가능합니다.

물론 전체 임플란트 수술과 같은 정도의 저작력은 아닐지라도, 비슷한 수준으로 회복할 수 있습니다.

매직 4 임플란트의 단점으로 한 가지 언급하자면, 만약 치아가 조금이라도 남아있을 경우 치료가 불가능하다는 점입니다.

하지만 이번 사례는 남아 있는 치아들의 상태가 모두 좋지 않아서 발치 후 매직 4 임플란트 치료를 받기에 적합했습니다.

환자분께 이러한 부분을 설명드렸고, 수술 과정과 비용 부담을 줄일 수 있다는 점 때문에 매직 4 임플란트로 치료받기로 결정하셨습니다.

3. 발치 후 임플란트

우선 전체 치아를 발치하지는 않고, 뿌리만 남아있거나 부러진 치아들을 먼저 발치한 후 임플란트 5개를 식립해 드렸습니다.

임시치아를 즉시 만들어드려 최종 보철물을 올리기 전까지 식사가 가능하도록 도와드렸습니다. ^^

만약 전체적으로 임플란트를 심었다면 상악동 거상술이 필요했겠지만, 임플란트 개수를 최소화해서 잇몸뼈가 두꺼운 부분을 선택하여 심었기 때문에 추가적인 술식이 필요하지 않았습니다.

4. 치료 결과

상태가 좋지 않던 윗니들을 모두 발치한 후, 최종 보철물을 연결해 드렸습니다.

위 사진에서 잇몸에 보이는 구조물은 '티타늄 바'로, 임플란트와 보철물을 연결하는 역할을 합니다.

기존 임플란트의 '지대주(어버트먼트)' 역할과 동일한데, 티타늄 바가 기존 어버트먼트보다 더 넓고 직사각형 모양인 것을 확인할 수 있습니다.

그 이유는 임플란트 식립 개수를 최소화하다 보니, 앞서 언급한 것처럼 잇몸뼈가 좋은 위치에 심어지지만 임플란트 각도를 보상하기 위해 티타늄 바가 직사각형으로 제작되었습니다.

간단히 말해 더 단단한 보철물 고정을 위한 것이라고 생각하시면 됩니다. ^^

여기 보철물을 빼낸 환자분의 윗니 모습입니다. 연결될 티타늄 바의 홈이 보이네요.

접착제로 연결하는 것이 아닌, 스크류로 조여서 고정하는 방식여서 치과에 오셔서 검진할 때 더욱 편리합니다.

또한 일반적인 임플란트와는 달리, 잇몸 모양도 '핑크 포세린'이라는 재료로 구현되어 있습니다.

처음 본뜰 때부터 정밀하게 측정하여 환자분의 잇몸에 맞춰 제작되는데요.

그렇기 때문에 착용하셨을 때 잇몸이 더 이쁘게 보이게 됩니다. 사진은 입에 개구기를 착용하고 완전히 벌린 상태여서 기존 잇몸도 보이지만, 평소에는 티가 잘 나지 않습니다. ^^

5. 추후 치료 계획

위에서 보셨던 것처럼, 아랫니는 별도로 치료를 해드리지 않았습니다. (타 치과에서 아랫니 임플란트를 받으신 것 외에는 저희에게 치료받지 않으셨습니다)

하지만 아랫니 중 남아있는 자연치아들의 상태가 좋지 않습니다. 뿌리 쪽 잇몸 염증이 시작되었고(노란색) 충치로 인해 치아가 약해지고 있습니다(빨간색).

따라서 아랫니 임플란트 치료 계획에 대한 설명을 드렸고, 윗니 매직 4 임플란트 관리법도 알려드렸습니다.

매직 4 임플란트의 경우, 보철물이 하나로 연결되어 있어서 치간칫솔이나 치실 사용이 어렵습니다.

그래서 워터픽 제품을 사용해 청결을 유지하면 손쉽게 관리할 수 있습니다.

임플란트 치료가 끝난 후에도 지속적으로 깨끗하게 관리하는 것이 치료의 연속입니다. 그러니 반드시 저희에게 치료를 받지 않으셔도 보철물을 잘 관리해 주시길 바랍니다. ^^

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이렇게 틀니를 착용하시던 환자분께 매직 4 임플란트로 수술과 비용 부담을 줄여드리며 치료하였습니다.

무치악의 경우, 선택할 수 있는 치료 옵션이 다양합니다. 전체임플란트, 틀니, 임플란트 틀니, 그리고 매직 4 임플란트 등 환자분의 상황에 맞는 치료 방법을 선택하시면 됩니다.

긴 글을 읽어주셔서 감사드리며, 지금까지 대표원장 정수용이었습니다. ^^

루시아치과의원
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자주 묻는 질문

매직 4 임플란트는 어떻게 진행되나요?

매직 4 임플란트는 최소 4개의 임플란트를 심고, 보철물을 한번에 올리는 방식입니다. 이를 통해 수술 기간과 비용을 줄일 수 있습니다.

틀니와 임플란트의 차이는 무엇인가요?

틀니는 고정되지 않아 불편함이 있을 수 있지만, 임플란트는 고정되어 자연치아와 유사한 기능을 합니다.

치아가 남아있어도 치료가 가능한가요?

매직 4 임플란트는 치아가 거의 남아있지 않을 때 적합하며, 남아있는 치아의 상태에 따라 다를 수 있습니다.

글 · 루시아치과의원 정수용